長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏

　　刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)，正走入越來越多現(xiàn)代人的生活。看似簡單的刮痧背后，卻隱藏著不少容易被忽視的健康風險。近日，一名男星“刮痧后洗熱水澡發(fā)高燒”的話題沖上微博熱搜，引起網(wǎng)友熱議。刮痧出現(xiàn)“紫紅色血痕”是在排毒嗎？刮痧后為什么不能立即洗澡？人人都能刮痧嗎？湖南省人民醫(yī)院針灸科一部主任、主任醫(yī)師王志興進行了詳細解答。

　　刮痧出現(xiàn)“紫紅色血痕”是在排毒嗎

　　近日，該男星在成都演唱會上分享了自己因身體不適嘗試刮痧的經(jīng)歷。原來，他在前不久的北京演唱會上因唱得太嗨導致嗓子嚴重不適，便嘗試自學中醫(yī)調(diào)理方法緩解癥狀。通過網(wǎng)上搜索教程，自行進行了艾灸和刮痧，由于用力過猛，在脖子和胸前刮出大片紫紅色血痕。刮痧后，他立即洗了熱水澡，當晚就發(fā)高燒。

　　不少網(wǎng)友疑惑：刮痧不是“排毒”嗎？為什么刮痧后會引發(fā)高燒？如何刮痧才對？

　　王志興解釋，很多人對刮痧的第一印象是“刮出痧=排毒成功”，其實這是中醫(yī)“疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血”的原理在起作用。刮痧是一種具有悠久歷史的中醫(yī)外治法，“痧”是經(jīng)絡氣血中的“瘀穢”，俗稱痧毒。它阻礙氣血的運行、營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的交換，引發(fā)組織器官的病變，故有“百病皆可發(fā)痧”之說。

　　刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進刮拭組織周圍的血液循環(huán)，增加組織局部血液循環(huán)流量，從而起到“活血化瘀”“祛瘀生新”的作用；刮痧有助于緊張的肌肉得以松弛，對肌肉緊張所產(chǎn)生的疼痛和壓迫癥狀可以起到明顯減輕或消除作用，有利于病灶修復；刮痧的過程可使局部組織形成高度充血，血管神經(jīng)受到刺激使血管擴張，血流及淋巴液循環(huán)增快，使體內(nèi)廢物加速排除，組織細胞得到營養(yǎng)，從而增加全身抵抗力，減輕病勢、促進康復。

　　刮痧通過特制的刮痧板在皮膚表面摩擦，使皮下毛細血管擴張、局部代謝加快，從而將體內(nèi)的“邪氣”(比如寒濕)通過皮膚排出，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色、紫紅色的“痧斑”。這種痧斑是正常反應，一般3至7天會自行消退，說明氣血循環(huán)在改善。

　　“很多人覺得刮痧要刮出紅色甚至紫紅色，才能達到較好的效果，這是一個誤區(qū)?！蓖踔九d表示，刮痧過于追求出痧而加重力度，可能傷害皮膚。其實，痧刮出多少和效果沒有必然聯(lián)系，刮痧講究手法“徐而和”，操作時通過透皮入骨的手法達到臨床效果，錯誤的手法反而可能會損害身體。比如，刮痧用力過猛會導致皮下毛細血管破裂，出現(xiàn)明顯淤血甚至表皮破損，增加感染風險。

　　刮痧后不能立即洗澡，也不要頻繁刮痧

　　刮痧后可以立即洗澡嗎？王志興認為，刮痧會使皮膚的“腠理”(也就是毛孔)充分張開，此時身體處于“防御薄弱”狀態(tài)。如果立即用熱水沖洗會加重皮膚充血，本來已經(jīng)擴張的毛細血管會進一步擴張，導致痧斑面積增大、疼痛加劇。同時，張開的毛孔失去屏障作用，熱水中的“濕氣”或環(huán)境中的“寒氣”會順著毛孔進入體內(nèi)，引發(fā)感冒、高燒。刮痧后的皮膚比較脆弱，熱水刺激會導致皮膚干燥、脫屑，甚至引發(fā)感染。

　　此外，刮痧和熱水澡都會促進血液循環(huán)，兩者共同作用可能導致大腦供血不足，從而引起頭暈、惡心等癥狀，嚴重時甚至可能出現(xiàn)暈厥。特別是對有心腦血管基礎疾病的人來說，這種行為可能觸發(fā)各種慢性疾病急性發(fā)作，造成更為嚴重的后果。

　　那么，刮痧后多長時間才能洗澡呢？“刮痧后需要等待一段時間才能洗澡，具體時長取決于刮痧的強度和個人體質(zhì)?！蓖踔九d表示，輕度刮痧后需要等待1個小時至2個小時才能洗澡，中度刮痧需等待3個小時左右才能洗澡，重度刮痧則建議6小時甚至24小時后再洗澡。更為保守的觀點建議，無論刮痧強度如何都應在刮痧24小時后再洗澡。洗澡時水溫不宜過高，控制在40℃左右，更不要用冷水沖澡，以免過度刺激皮膚。洗澡時間不宜過長，以免加重身體負擔。

　　除了刮痧后不要立即洗澡外，還要注意兩點：一是不要暴力刮痧，力度不是越大越好。很多人覺得“刮不出痧就是沒效果”，于是用力刮痧，這是不妥的。正確的力度以“酸、脹、微痛”為度，刮的時候感覺“舒服”，刮完后皮膚微微發(fā)紅發(fā)熱、毛孔打開即可。兒童、老人、體質(zhì)虛弱的人，力度要更輕，避免損傷皮膚。

　　二是不要頻繁刮痧，每周1次至2次足夠。頻繁刮痧會導致皮膚角質(zhì)層變薄、免疫力下降。健康人群每周1次即可；慢性病患者(如頸椎病、肩周炎)可根據(jù)病情每周2次，但需在中醫(yī)師或中醫(yī)專科護士的指導下進行。

　　刮痧并非適合所有人，且有禁忌部位

　　“刮痧并非適合所有人?！蓖踔九d表示，有白血病、心臟病、肝硬化、腎衰竭和身體浮腫的患者，最好不要刮痧；糖尿病患者皮膚耐受性差，血管脆性增加，刮痧力度不宜太大，速度不宜太快，時間不宜太長；孕婦刮痧需要特別謹慎，且孕婦的腹部及腰骶部不能刮；皮膚有傷口、炎癥者也不宜刮痧，以免誘發(fā)不適或加重病情。

　　另外，刮痧也有禁忌部位，比如頸部刮痧就要格外謹慎。因為頸部有大量的動脈血管，如果頸動脈斑塊等脫落，就會發(fā)生危險。

　　刮痧前后要注意以下事項：

　　刮痧前，尤其是首次刮痧，最好請專業(yè)醫(yī)生看看自己的體質(zhì)適不適合，不要擅自嘗試；

　　刮痧后，局部皮膚可能會產(chǎn)生疼痛、破皮等情況，若疼痛逐漸緩解則無需處理，若疼痛持續(xù)并有加重傾向，需及時到醫(yī)院診治；

　　刮痧后，皮膚毛孔屬于張開狀態(tài)，此時更易受到風寒的侵襲，需注意保暖，避風避寒，也不要進食寒涼、辛辣等刺激性食物，不要喝酒；

　　刮痧后，可能導致一部分津液流失，建議飲用適量溫開水，及時補充水分，同時加快身體代謝；

　　刮痧后，如果出現(xiàn)頭暈、惡心甚至暈厥等“暈痧”現(xiàn)象，應立即平臥，飲一杯糖鹽水，并休息一會兒；

　　“刮痧作為一種傳統(tǒng)療法，可緩解肌肉疼痛、促進循環(huán)和放松身心，但它不能包治百病，如果出現(xiàn)身體不適，應及時就醫(yī)。”王志興說。