在口腔健康知識的海洋里，有一句簡單卻至關(guān)重要的“真理”，那就是“早晚刷牙，不長蛀牙”。

　　別小瞧了這短短幾個字，它可是守護(hù)我們口腔健康的“金科玉律”！無論是咱們小時候父母在耳邊的叮囑，還是成為父母以后對孩子的念叨，這幾個字的出現(xiàn)頻率都極高，潛移默化地督促大家養(yǎng)成了良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　　但一些注重細(xì)節(jié)的小伙伴可能又會問：“為什么一定要刷兩次牙呢？”“打工人晚上太累了，不刷也沒關(guān)系吧？”“我就習(xí)慣早上起來刷牙，保持口腔清新，晚上都要睡了刷牙干啥？”“懶人只想刷一次，請告訴我早上刷還是晚上刷？”……

　　今天是全國愛牙日，咱們就來好好嘮嘮：為什么一天要刷兩次牙？為什么晚上刷牙不能省，并且更重要？

　　為什么每天至少刷兩次牙？

　　咱們口腔健康的兩大公敵：齲病(蛀牙)和牙周病(老掉牙)，都是由長期附著在牙齒表面的細(xì)菌不斷堆積繁殖，持續(xù)破壞牙齒和牙周支持組織導(dǎo)致的。

　　但是這些細(xì)菌并不是一開始就牢牢地粘在牙面上了，形成穩(wěn)定成熟的菌斑需要一個過程：

　　一階段——初期附著( 0-2 小時)：

　　當(dāng)你剛刷完牙，新的牙菌斑形成就立即開始了。但這時候只有少量松散的細(xì)菌借助唾液薄膜附著在牙面上。

　　二階段——細(xì)菌附著( 2-12 小時)：

　　越來越多的細(xì)菌通過與唾液膜相互作用附著在牙面上，并且比一階段更牢固。

　　三階段——成熟菌斑( 12 小時后)：

　　附著的細(xì)菌開始繁殖代謝并形成復(fù)雜的生物膜結(jié)構(gòu)，菌斑逐漸成熟。成熟的菌斑結(jié)構(gòu)更加緊密，難以通過簡單的刷牙去除。

　　四階段——完全成熟( 24 小時后)：

　　經(jīng)過 24 小時，牙菌斑完全成熟，形成一個復(fù)雜的微生物群落。此時的菌斑對口腔健康威脅很大，容易引發(fā)齲齒和牙周疾病。

　　從上面菌斑成熟的過程和時間可以看出，咱們通過刷牙機(jī)械摩擦+牙膏輔助清潔能夠去除牙面上細(xì)菌的時間就是上次刷牙后 12 小時內(nèi)(第一、二階段)。超過這個時間，逐漸成熟的菌斑無法再通過刷牙徹底去除，它們會進(jìn)一步繁殖穩(wěn)固自己的堡壘，并持續(xù)對口腔健康造成傷害。

　　所以，一天 24 小時，咱們必須刷兩次牙，間隔時間最好是 12 小時左右，才能較好的去除牙面細(xì)菌，間隔時間越長，清潔效果越差。如果每天只刷一次，相當(dāng)于間隔 24 小時，牙面上的菌斑早已完全成熟，刷不下來啦！

　　為什么晚上刷牙非常重要？

　　剛才我們提到一天至少刷兩次牙，且間隔時間不超過 12 小時，才能有效清除牙面細(xì)菌。這就說明晚上這頓刷牙是必不可少的！

　　晚上刷牙甚至比早上更重要，原因主要有以下幾個方面：

　　1

　　夜間唾液分泌減少

　　夜間睡眠時，唾液分泌量大大減少，僅為白天的 1/8-1/10 。唾液是咱們牙齒的天然清道夫，一方面它可以不斷沖刷牙齒表面，去除食物殘渣、抑制細(xì)菌生長；另一方面唾液里含有很多礦物質(zhì)，包括鈣、磷等，并有堿性緩沖對，可以讓脫礦的牙面再礦化，重新變得堅硬。

　　睡覺時唾液分泌量大大減少，自潔能力降低，這種保護(hù)機(jī)制就會變?nèi)?，為?xì)菌的滋生繁殖營造了良好的環(huán)境。晚上刷牙能夠?qū)⒀烂嫔系募?xì)菌量控制到低水平，避免它們在你睡著時瘋狂搞破壞。

　　2

　　夜間口內(nèi)酸性物質(zhì)堆積

　　口內(nèi)的食物殘渣含有大量糖分，會為細(xì)菌提供豐富的“食物”，幫助它們 “瘋狂繁殖”并代謝產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，牙釉質(zhì)長期暴露在這樣酸性的環(huán)境中，就會被溶解和侵蝕，不斷脫礦變成齲洞！晚上刷牙可以有效清除一天下來殘留的食物殘渣，避免你的口腔變成細(xì)菌們狂歡的“游樂場”。

　　3

　　夜間細(xì)菌繁殖加速

　　導(dǎo)致齲病和牙周病的罪魁禍?zhǔn)拙褪茄烂婢?，夜間是細(xì)菌滋生和加速積累的關(guān)鍵時期。晚上刷牙可以有效清除牙菌斑，減少牙結(jié)石的形成，從而降低齲齒和牙周病的風(fēng)險。

　　4

　　夜間是口腔異味的高發(fā)期

　　口腔異味(口臭)是很多人比較在意的問題。大家會發(fā)現(xiàn)早晨起來口氣是最重的?？诔舻闹饕蛑皇强谇粌?nèi)的細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物，如硫化氫、甲基硫醇等。晚上刷牙可以清除這些食物殘渣和細(xì)菌，減少異味物質(zhì)的產(chǎn)生。如果前一晚沒有刷牙，口腔異味可能會更加明顯，影響個人的社交活動和自信心。

　　5

　　對全身健康的潛在影響

　　口腔健康與全身健康密切相關(guān)?？谇粌?nèi)的細(xì)菌以及有害代謝產(chǎn)物可以通過血液循環(huán)傳播到身體其他部位，引發(fā)炎癥反應(yīng)。牙周炎患者患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險相對較高。晚上刷牙可以減少口腔內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量，降低這些物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會，從而降低慢性疾病的風(fēng)險。有研究表明，晚上刷牙對于降低心血管疾病風(fēng)險具有重要意義。

　　養(yǎng)成睡前刷牙的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是成功實(shí)現(xiàn)短期和長期口腔健康結(jié)果的關(guān)鍵第一步，并且需要父母幫助孩子從小養(yǎng)成。但可惜的是，仍有多項(xiàng)研究表明，許多父母對孩子睡前刷牙的監(jiān)督并不夠，自己也沒有這個意識。希望看到這篇文章的大家能重視起來，把晚上刷牙貫徹到底！

　　策劃制作

　　作者丨趙河川 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院博士 卓正醫(yī)療齒科醫(yī)生

　　審核丨吳斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師 中國整形美容協(xié)會牙頜顏面醫(yī)療美容分會常務(wù)理事

　　策劃丨楊雅萍

　　責(zé)編丨楊雅萍

　　審校｜徐來 張林林

　　(來源：科普中國微信公眾號)